生了病，去哪看？4月9日，國務(wù)院辦公廳公布《關(guān)于加快建設(shè)分級診療體系的若干措施》給出“破題方案”。

  從優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和結(jié)構(gòu)布局，到引導(dǎo)群眾基層首診，再到暢通首診后患者轉(zhuǎn)診渠道……分級診療，簡單來說就是“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”。

  ■讓資源“活”起來

  文件指出，到2030年，以緊密型醫(yī)聯(lián)體為抓手的分級診療協(xié)同機(jī)制基本建立。

  過去各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間往往是競爭關(guān)系，而緊密型醫(yī)聯(lián)體把三級、二級、一級機(jī)構(gòu)串聯(lián)成“服務(wù)共同體+利益共同體”，讓患者在一個(gè)區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)連續(xù)、有序就醫(yī)。

  2026年3月25日，在山東省日照市康復(fù)醫(yī)院老年康復(fù)科，中醫(yī)醫(yī)師為失能老人進(jìn)行針灸理療。新華社記者 郭緒雷 攝

  ■讓基層“強(qiáng)”起來

  針對高血壓、糖尿病等常見病、慢性病，文件要求上級醫(yī)院要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)相應(yīng)門診，并將專家門診延伸下去。對于符合條件的慢性病患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單次可開具不超過12周用藥的長期處方。

  家庭醫(yī)生簽約服務(wù)也將提升質(zhì)效。簽約居民可享受疾病預(yù)防、基本醫(yī)療、轉(zhuǎn)診、用藥指導(dǎo)等服務(wù)。

  云南省曲靖市沾益區(qū)人民醫(yī)院呼吸科醫(yī)生李培猛入戶為患者聽診（2025年10月22日攝）。新華社發(fā)（楊俊鵬攝）

  ■讓就醫(yī)“順”起來

  文件明確，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)師引導(dǎo)患者有序轉(zhuǎn)診的作用，原則上由二、三級醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上職稱人員評估患者跨統(tǒng)籌地區(qū)、跨省異地就醫(yī)的必要性。

  同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化轉(zhuǎn)診服務(wù)統(tǒng)一管理，設(shè)立轉(zhuǎn)診中心或指定固定部門承擔(dān)患者轉(zhuǎn)診服務(wù)工作，到2027年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

  2月26日，在上海市肺科醫(yī)院外科病區(qū)，醫(yī)療護(hù)理員在輔助病人行走。新華社記者 劉穎 攝

  ■讓實(shí)惠“多”起來

  文件要求，因地制宜適當(dāng)拉開參保人員在不同等級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的住院報(bào)銷水平，原則上統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例逐級拉開10個(gè)百分點(diǎn)左右的差距。

  編導(dǎo)：龍泠宇

  記者：劉潤芝

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