孩子確診脊柱側(cè)彎,有的家長(zhǎng)不當(dāng)回事,覺得“孩子長(zhǎng)大就好了”;有的家長(zhǎng)過度緊張,到處找偏方。其實(shí),比脊柱側(cè)彎本身更可怕的,是那些常見誤區(qū)。今天我們就來講清楚,別再讓這些錯(cuò)誤認(rèn)知耽誤了脊柱側(cè)彎的矯正。
答:脊柱側(cè)彎并非簡(jiǎn)單的平面彎曲,而是一種三維畸形:在正面的冠狀面上,表現(xiàn)為脊柱向側(cè)方傾斜;在側(cè)面的矢狀面上,會(huì)出現(xiàn)頸椎、胸椎、腰椎、骶椎的生理曲度異常;在水平面上,則會(huì)發(fā)生椎體旋轉(zhuǎn)。正因如此,對(duì)脊柱側(cè)彎的診斷和治療要實(shí)現(xiàn)三維的矯正與恢復(fù)。
答:脊柱側(cè)彎不會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)自行恢復(fù),反而會(huì)在青春期身體快速發(fā)育時(shí)不斷進(jìn)展,拖延只會(huì)讓小問題變成大麻煩。
答:脊柱側(cè)彎的矯正目標(biāo)是恢復(fù)脊柱的正常生理曲度和穩(wěn)定性,而非追求絕對(duì)的“筆直”,過度矯正反而可能影響脊柱的正常功能。
答:科學(xué)運(yùn)動(dòng)是脊柱側(cè)彎康復(fù)干預(yù)的重要手段。運(yùn)動(dòng)的選擇關(guān)鍵在于“特定”與“精準(zhǔn)”。選對(duì)運(yùn)動(dòng)能輔助矯正脊柱側(cè)彎,選錯(cuò)則可能加重病情。
答:國(guó)際上公認(rèn)的脊柱側(cè)彎特定物理療法都強(qiáng)調(diào)“三維矯正”的原則,從核心肌群、呼吸模式、日常姿勢(shì)三個(gè)方面入手,讓脊柱逐步回歸正常位置。家長(zhǎng)可以在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下,讓孩子進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練。
首先是核心肌群訓(xùn)練。脊柱側(cè)彎的孩子普遍存在“凹側(cè)肌肉緊張短縮、凸側(cè)肌肉松弛薄弱”的問題,康復(fù)訓(xùn)練的核心邏輯就是“放松凹側(cè),強(qiáng)化凸側(cè)”??梢酝ㄟ^“板凳動(dòng)作”,讓孩子四點(diǎn)支撐在地面,交替抬手抬腿,激活深層核心肌群力量。肌肉是脊柱的“穩(wěn)定汽缸”,只有讓它們變得強(qiáng)壯,才能為脊柱提供持續(xù)、有力的支撐,從根本上改善脊柱的穩(wěn)定性。
其次是旋轉(zhuǎn)成角呼吸。在專業(yè)指導(dǎo)下,讓孩子將氣體有意識(shí)地吸入被壓縮的凹側(cè)肺部,利用肺部充氣的氣壓,慢慢推開塌陷的肋骨,同時(shí)配合特定的身體姿勢(shì)進(jìn)行對(duì)抗,通過這種方式,實(shí)現(xiàn)對(duì)脊柱水平面旋轉(zhuǎn)的主動(dòng)矯正,逐步恢復(fù)胸廓和脊柱的正常形態(tài)。
最后是姿勢(shì)再教育。把正確的坐姿、站姿融入孩子的日常生活,才是矯正和預(yù)防脊柱側(cè)彎的長(zhǎng)久之策。孩子坐立時(shí),要想象頭頂有一根繩子向上輕輕提拉,保持耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子在同一條垂直線上;站立時(shí)挺胸收腹,雙肩自然放松;寫字、看書時(shí)保持合適的距離,避免彎腰駝背、歪身側(cè)坐。
作者:國(guó)家健康科普專家?guī)斐蓡T、北京大學(xué)人民醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師 劉海鷹
策劃:張燦燦 王寧
封面:王珺珂
編輯:范洪巖