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破解高原病這一高原工作生活中遇到的最大困難

2026-03-28 05:05:00

來源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)海外版

  晚上10時(shí)許,西藏那曲市人民醫(yī)院急診科主任侯忠剛接到電話:市區(qū)一家酒店有客人突發(fā)昏迷。

  120急救團(tuán)隊(duì)立即出發(fā),十來分鐘,抵達(dá)酒店?;颊呤且幻心昴行?,面色蒼白,嘴唇發(fā)紫,無意識(shí)地反復(fù)嘟囔。

  酒店工作人員告訴急救人員:“患者剛打電話告訴前臺(tái)身體不適,沒想到,這么短的時(shí)間就已發(fā)展得如此嚴(yán)重!”

  “有急性肺水腫和腦水腫癥狀,必須抓緊干預(yù)!”熟悉急救流程的醫(yī)務(wù)人員立馬拿出藥物讓患者服下,并給他吸上氧氣。隨后,聯(lián)系醫(yī)院急診室,“這兒有一名患者,懷疑急性肺水腫和腦水腫。”

  救護(hù)車返程途中,醫(yī)院準(zhǔn)備工作同步啟動(dòng)。備用氧氣、檢查設(shè)備、注射藥物等已被侯忠剛安排妥當(dāng)?;颊哌M(jìn)入急診大樓,早已在此等待的醫(yī)護(hù)人員將其推入手術(shù)室。

  吸氧、檢查、注射……隨著醫(yī)生們的救治,監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字發(fā)生變化:心率逐漸降下并趨于穩(wěn)定,血氧飽和度慢慢回升,患者面色好轉(zhuǎn),嘴唇由紫紺轉(zhuǎn)為暗紅。

  “能聽到我說話嗎?”侯忠剛問。

  患者微微點(diǎn)頭。這時(shí),侯忠剛松了口氣。

  在那曲工作20余年,侯忠剛無數(shù)次經(jīng)歷這樣的驚險(xiǎn)時(shí)刻,但每次依舊緊張無比——“時(shí)間就是生命!急性高原病發(fā)病快,十分鐘就能惡化得厲害。如果不及時(shí)干預(yù),很容易危及生命!”

  平均海拔4500米的那曲,是西藏海拔最高的城區(qū),也是青藏公路的樞紐。許多人“進(jìn)藏第一站”就在這兒?!皠偟诌_(dá)那曲的頭幾天,是高反發(fā)病的集中期。我們經(jīng)常接到急救電話,病患多是剛到西藏旅游或務(wù)工的人群?!焙钪覄偨榻B。

  這些年,隨著氧艙、血氧監(jiān)測(cè)設(shè)備的普及和人們安全意識(shí)的增強(qiáng),急性高原腦水腫、肺水腫的發(fā)病率明顯降低。但其仍是那曲市人民醫(yī)院收治的高發(fā)疾病之一?!懊磕?至5月是此類疾病高發(fā)期,平均每月就診約300人,占全部急診量的15%左右?,F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步了,進(jìn)入醫(yī)院及時(shí)搶救的患者,基本都能很快脫離生命危險(xiǎn)。”侯忠剛表示。

  醫(yī)療救治能力的提升肉眼可見。走進(jìn)新建設(shè)的那曲市人民醫(yī)院大樓,整潔明亮。“急診科床位數(shù)較舊樓翻倍,設(shè)備更完善。醫(yī)務(wù)人員既有本地的,也有遼寧組團(tuán)援藏的,救治力量持續(xù)增強(qiáng)?!焙钪覄傉f。

  高原病,不僅指向初入高原的人,久居高原也會(huì)產(chǎn)生,這一直是高原工作生活中遇到的最大困難。

  日喀則市人民醫(yī)院,護(hù)士仁增普尺從患者手上拔下采血管,按住止血棉?!澳ú卣Z:奶奶),現(xiàn)在可能有點(diǎn)暈,到晚上就會(huì)好點(diǎn)了?!彼嬖V患者。

  “目前,每年超300例患者來醫(yī)院進(jìn)行血液?jiǎn)尾桑源酥委煾咴t細(xì)胞增多癥?!比试銎粘呓榻B,“這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用至今已10年,無數(shù)患者從中獲益?!?/p>

  之前,有人使用“放血療法”治療。此法僅在短期內(nèi)改善癥狀,還可能加重肺動(dòng)脈高壓。利用單采手段治療這一病癥是日喀則市人民醫(yī)院的創(chuàng)舉,可以克服放血療法的弊端。

  前不久,一名來自日喀則市仲巴縣的患者拉瓊(化名)來到醫(yī)院?!拔乙恢鳖^疼、頭暈,可能是血壓高導(dǎo)致的吧,但吃了藥一直沒好?!崩偱鲆娽t(yī)生問道。

  “血壓高、頭暈是現(xiàn)象,真正的問題是紅細(xì)胞太高,長(zhǎng)期如此,未來栓塞、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)很大,需要及時(shí)住院治療?!眮碜陨虾J械谝蝗嗣襻t(yī)院血液科的援藏醫(yī)生沈暢說。

  隨后,拉瓊辦理住院。經(jīng)過一周兩次的治療后,其頭暈和高血壓癥狀大為緩解,身體狀況逐步恢復(fù)。

  “高原氣候和環(huán)境在潛移默化中對(duì)人體造成影響,進(jìn)而危害健康。在高原易發(fā)生腦梗、心梗、痛風(fēng)等疾病,都與此有關(guān)?!鄙驎痴f,“像高原紅細(xì)胞增多癥,其實(shí)是身體為適應(yīng)高原環(huán)境作出改變引發(fā)的。紅細(xì)胞增多會(huì)極大增加高血壓乃至中風(fēng)等疾病風(fēng)險(xiǎn),需要盡早干預(yù)。”

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