新華社廣州/倫敦4月15日電(記者徐弘毅 郭爽)國際學(xué)術(shù)期刊《自然-癌癥》15日最新刊發(fā)的一項研究顯示,中國科學(xué)家在鼻咽癌精準(zhǔn)治療研究上取得新進展,首次將鼻咽癌劃分為三種蛋白質(zhì)組亞型,為鼻咽癌患者開展以蛋白質(zhì)組學(xué)為核心的個體化精準(zhǔn)治療提供了科學(xué)依據(jù)。
鼻咽癌是中國高發(fā)的頭頸部惡性腫瘤,該病早期癥狀隱匿,約70%患者確診時已發(fā)展至中晚期,放化綜合治療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。近年來,中國科學(xué)院院士、中山大學(xué)腫瘤防治中心常務(wù)副主任馬駿團隊研究發(fā)現(xiàn),在同步放化療前進行誘導(dǎo)化療,可有效提升鼻咽癌患者生存率,但仍有20%至30%的患者療效不佳。
同樣的治療方案,為什么對一些患者療效好,對另一些患者卻療效不佳?中國科學(xué)院院士、人體蛋白質(zhì)組導(dǎo)航國際大科學(xué)計劃首席科學(xué)家賀福初和馬駿帶領(lǐng)國家蛋白質(zhì)科學(xué)中心(北京)、廣東智慧醫(yī)學(xué)國際研究院、中山大學(xué)腫瘤防治中心等團隊就此開展了研究。
研究團隊對240名鼻咽癌病人的腫瘤樣本進行分析,采用蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)檢測腫瘤中所有蛋白質(zhì)的活性情況,首次將鼻咽癌劃分為S1、S2、S3三種蛋白質(zhì)組亞型。不同亞型呈現(xiàn)顯著差異的預(yù)后特征與治療響應(yīng)規(guī)律,可據(jù)此為各亞型制定最優(yōu)治療方案。其中,S1亞型腫瘤微環(huán)境呈免疫激活狀態(tài),整體預(yù)后良好,可單純采用同步放化療;S2亞型細胞周期通路顯著活躍,可從GP誘導(dǎo)化療中顯著獲益;S3亞型存在明顯免疫耗竭特征,GP誘導(dǎo)化療獲益有限,而聯(lián)合抗PD-1治療有望進一步改善患者生存質(zhì)量。
研究團隊表示,該成果標(biāo)志著賀福初院士團隊提出的“蛋白質(zhì)組驅(qū)動的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”理念進一步得到實踐驗證,有助于打破鼻咽癌“一刀切”的傳統(tǒng)治療模式,構(gòu)建從分子分型、療效預(yù)測到精準(zhǔn)治療的分層診治體系,為臨床治療方案的優(yōu)化提供關(guān)鍵數(shù)據(jù)與技術(shù)支撐。