干細(xì)胞治療后“細(xì)胞可穿過血腦屏障或通過分泌活性因子遠(yuǎn)程調(diào)節(jié)大腦微環(huán)境”“患兒可減少刻板行為、改善腦區(qū)連接、緩解焦慮情緒、增強(qiáng)主動(dòng)社交意愿”……
4月2日是世界提高孤獨(dú)癥意識(shí)日。針對(duì)社會(huì)機(jī)構(gòu)宣傳的此類干細(xì)胞治療孤獨(dú)癥方法,記者采訪了權(quán)威專家。
多位專家表示,干細(xì)胞治療孤獨(dú)癥目前在全球范圍仍處于研究階段、爭(zhēng)議極大,尚無明確臨床證據(jù)支持其安全性和有效性;國(guó)內(nèi)外權(quán)威醫(yī)學(xué)指南均不推薦將干細(xì)胞治療作為孤獨(dú)癥的常規(guī)臨床干預(yù)手段,我國(guó)尚未批準(zhǔn)任何用于孤獨(dú)癥治療的干細(xì)胞療法。
一些機(jī)構(gòu)宣傳的療效卻讓很多孤獨(dú)癥患者家庭看到“希望”,如:“腦電圖顯示大腦異常放電明顯減少”“社交反應(yīng)評(píng)估量表分?jǐn)?shù)提升30%”“70%的患兒在社交能力、語言溝通上有顯著改善”……
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心學(xué)科帶頭人、二級(jí)教授鄒小兵指出,較早關(guān)于孤獨(dú)癥干細(xì)胞治療安全性的論證見于國(guó)外某研究機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)研究,但該團(tuán)隊(duì)后續(xù)研究未發(fā)現(xiàn)療法有效,便悄然終止。一些企業(yè)引用這篇研究進(jìn)行宣傳,卻不提它的無效性。
“就孤獨(dú)癥而言,我不認(rèn)為輸注細(xì)胞,如脂肪干細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞等,是有前景的做法?!泵绹?guó)加利福尼亞大學(xué)戴維斯分校教授保羅·克內(nèi)普夫勒撰文指出,許多團(tuán)隊(duì)的嘗試仍未取得療效證據(jù)。
北京大學(xué)第六醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李雪認(rèn)為,干細(xì)胞治療可能引發(fā)免疫排斥、異常增殖或神經(jīng)系統(tǒng)副作用。孤獨(dú)癥患兒身體發(fā)育未成熟,風(fēng)險(xiǎn)更高。
3月26日,北京某藝術(shù)康復(fù)機(jī)構(gòu)開展孤獨(dú)癥兒童舞蹈音樂體驗(yàn)課。新華社發(fā)
孤獨(dú)癥譜系障礙是一類具有嚴(yán)重致殘性的神經(jīng)發(fā)育障礙,發(fā)病率居精神類殘疾之首。南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心所長(zhǎng)、二級(jí)教授柯曉燕介紹,目前我國(guó)孤獨(dú)癥患者超1300萬人,每年新增檢出約20萬例。
專家提醒,孤獨(dú)癥的核心應(yīng)對(duì)方式當(dāng)前仍以行為干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等科學(xué)方法為主,患者及家屬應(yīng)選擇衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門認(rèn)證的機(jī)構(gòu),一些正規(guī)醫(yī)院也在推廣照顧者技能培訓(xùn),發(fā)展由親屬進(jìn)行的家庭干預(yù)。
北京市曉更助殘基金會(huì)理事長(zhǎng)李紅表示,患者家屬對(duì)未經(jīng)驗(yàn)證的療法應(yīng)提高警惕謹(jǐn)慎對(duì)待,參與臨床實(shí)驗(yàn)也要確保在正規(guī)、具有相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,遵循專業(yè)醫(yī)生建議。(記者魏冠宇、徐鵬航)